«СОГАЗ-Мед» о процедуре ЭКО по ОМС

«СОГАЗ-Мед» о процедуре ЭКО по ОМС

ЭКО в системе ОМС стало доступным в нашей стране с 2013 года. Количество циклов
увеличивается с каждым годом. С 2017 года такие мероприятия финансируются за счет
средств базовой программы обязательного медицинского страхования и бесплатны для
тех, кто планирует стать родителями. С 2022 года с использованием вспомогательных
репродуктивных технологий родились более 31 тысячи детей. Из них более 19 тысяч — в
рамках бесплатной базовой помощи по ОМС, сообщила вице-премьер Татьяна Голикова.
За 11 месяцев 2023 года в России провели более 86 тысяч полных циклов ЭКО. Такие
данные озвучил министр здравоохранения Михаил Мурашко на XVIII Международном
конгрессе по репродуктивной медицине в январе. В 2024 году процедура ЭКО стала еще
более доступной для граждан по ОМС.
Как проходит процедура ЭКО и кому она показана?
Использование метода ЭКО показано при наличии одной или одновременно нескольких
причин установленного женского или мужского бесплодия, а также при одновременном
сочетании женского и мужского бесплодия у пары. Рекомендуемая длительность
обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев после
безуспешной попытки зачать ребенка в течение года при исключении у пары заведомо
факта/причин непреодолимого бесплодия. В случае, если после установления причины
бесплодия проведенное лечение, включая использование лапароскопической и
гистероскопической методов диагностики и лечения, стимуляцию овуляции и терапию
мужского фактора бесплодия, коррекцию других выявленных нарушений в состоянии
здоровья пары или одинокой женщины признано неэффективным (отсутствие
беременности в течение 9-12 месяцев), пациенты направляются на лечение с
использованием ВРТ. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей могут
быть направлены на лечение с использованием ВРТ до истечения срока, указанного
выше.
Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС и бесплатны для женщин, за исключением
использования донорского материала и суррогатного материнства.
Порядок проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения:
 стимуляция суперовуляции (включая применение лекарственных средств,
ультразвуковой контроль роста фолликулов и состояния эндометрия, также
возможно с дополнительным проведением гормонального контроля в
индивидуальном порядке при необходимости);
 получение яйцеклеток путем пункции яичников (включая использование
анестезиологического пособия);
 оплодотворение яйцеклеток «в пробирке», включая и методику использования
ИКСИ (по показаниям) и культивирование эмбрионов;
 перенос эмбрионов в полость матки (в том числе и криоконсервированных
раннее).
«СОГАЗ-Мед» обращает внимание, что с 2018 года криоконсервация эмбрионов (при
возникновении необходимости в ней), а также перенос криоконсервированных эмбрионов
в полость матки введены в стандарт и проводятся за счёт средств ОМС. Хранение же и
транспортировка криоконсервированных эмбрионов производятся за счёт личных или
иных средств, предусмотренных законодательством РФ, но не за счёт ОМС. В России
часто переносят сразу два эмбриона, чтобы увеличить шанс наступления беременности,
при этом супружеская пара/одинокая женщина должны быть предупреждены о
возникающих дополнительных рисках в случае развития многоплодной беременности.
Как получить направление для проведения ЭКО по ОМС?
1. Для проведения ЭКО необходимо иметь действующий полис ОМС и регистрацию
по месту пребывания (жительства).
2. Для получения специализированной медицинской помощи прикрепиться к женской
консультации или при наличии в регионе проживания к Центру планирования
семьи и репродукции (ЦПСиР).
3. Пройти требуемый объем обследований по назначению лечащего врача.* После
установления показания к проведению ВРТ врачом женской консультации или
ЦПСиР оформляется выписка из амбулаторной карты (с результатами
проведенного обследования) и направление в Комиссию по отбору пациентов для
проведения процедуры ЭКО, созданную Министерством здравоохранения
субъекта РФ. Указанные документы рассматриваются Комиссией и при отсутствии
ограничений или противопоказаний к проведению ЭКО пациентке выдается
направление на проведение ЭКО или процедуры криопереноса в конкретную
медицинскую организацию, применяющую ВРТ. При направлении пациента для
проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС Комиссией
предоставляется перечень медицинских организаций, участвующих в реализации
Территориальных программ ОМС и выполняющих процедуру ЭКО.
Статистика «СОГАЗ-Мед»
В 2023 году, согласно статистике «СОГАЗ-Мед», застрахованным в этой компании было
проведено 24.5 тысяч ЭКО, годом ранее – 22.4 тысяч.
Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич
Толстов отмечает: «Важно, что система ОМС в России включает возможность
осуществления такой процедуры, как ЭКО. Дети – наше будущее. И мы со стороны
страховой медицинской организации готовы оказывать всевозможную поддержку
застрахованным, желающим провести процедуру ЭКО».