Онкоинформирование

Онкоинформирование

Проблема онкозаболеваемости находится на особом контроле у государства. Сейчас в составе
национального проекта «Здравоохранение» реализуется Федеральный проект «Борьба с
онкологическими заболеваниями», направленный на раннее выявление онкологии и снижение
смертности от злокачественных новообразований.
И хотелось бы сегодня рассказать о таком сервисе страховой компании «СОГАЗ-Мед», как
своевременное информирование о важности прохождения диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров для выявления рака на ранней стадии. Отдельно стоит коснуться вопроса
информирования онкопациентов об их правах в ОМС и сроках оказания медпомощи. Благодаря
своевременно полученной информации и гарантированной поддержке страховой компании,
пациенты повышают свои шансы на успешный исход лечения, получая оперативный доступ к
медицинской помощи в условиях, когда зачастую дорог каждый день.
Страховые представители компании «СОГАЗ-Мед» на страже здоровья
Страховые представители компании «СОГАЗ-Мед» интенсивно работают в этом важнейшем
направлении и оказывают всестороннюю практическую помощь застрахованным в сложных
ситуациях. Пациенты с впервые выявленными онкологическими заболеваниями или подозрением
на них находятся в зоне особого внимания. И в лице страховых представителей они находят
надежных помощников, которым небезразлично их здоровье. Штат сотрудников «СОГАЗ-Мед»
контролирует, чтобы все необходимые исследования и консультации проводились в
установленные сроки, и в случае необходимости помогает пациентам своевременно получить
качественную медицинскую помощь. Для этого у «СОГАЗ-Мед» есть необходимые ресурсы:
специально обученные кадры, конструктивно выстроенные отношения с профильными
медицинскими организациями, взаимопонимание со всеми участниками системы ОМС.
Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на
2024 год и период 2025-2026 годов утверждены сроки оказания медицинской помощи при
подозрении на онкологические заболевания.
Консультация онколога в случае подозрения на онкологическое заболевание должна быть
проведена в течение 3 рабочих дней, а необходимые диагностические исследования - в течение 7
рабочих дней с даты их назначения. «СОГАЗ-Мед» осуществляет контроль соблюдения
медицинскими организациями этих сроков. В случае выявления онкопатологии у застрахованных
появляются самые разные вопросы: сроки ожидания консультаций специалистов, диагностических
и лабораторных исследований, порядок получения медицинской помощи при онкологических
заболеваниях, лекарственное обеспечение онкологических больных. Страховые представители
компании всегда готовы на них ответить и при необходимости оказать содействие с получением
медицинской помощи.
Синергия для пациента
При совместном взаимодействии с региональными министерствами здравоохранения и
онкологическими диспансерами «СОГАЗ-Мед» выстроена система сопровождения застрахованных
лиц с подозрением на онкологические заболевания и отработан порядок маршрутизации
пациентов к врачу-онкологу.
«Хотелось бы отметить помощь руководства региональных онкологических диспансеров и больниц
в построении конструктивного взаимодействия со страховой медицинской организацией для
совместной деятельности на благо пациентов, – отмечает Генеральный директор АО
«Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Д.В. Толстов. – Мы контролируем качество
предоставляемой онкопациентам медицинской помощи. «СОГАЗ-Мед» на постоянной основе
взаимодействует с сотрудниками онкодиспансеров при индивидуальном сопровождении
пациентов с онкологическими заболеваниями. Именно благодаря столь конструктивному подходу,
население имеет возможность своевременно в полном объеме проходить необходимые
диагностические исследования и лечение, что служит ярким примером синергии страховщиков и
медицинских организаций».
В 2023 году страховыми представителями «СОГАЗ-Мед» оказана консультативная помощь более
26 тыс. застрахованных с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них, оказано
содействие в маршрутизации и получении необходимой медицинской помощи (организация
диагностических исследований, прием врача, госпитализация и др.) более 9 тыс. застрахованных.
При подтверждении диагноза или при подозрении на онкозаболевание специалисты «СОГАЗ-Мед»
помогают разобраться, каковы сроки ожидания медицинской помощи и порядок маршрутизации.
Они постоянно следят за доступностью медицинской помощи в ОМС. При выявлении ситуации,
когда застрахованному лицу потребуется помощь, когда нарушены права застрахованного в
получении своевременной консультации или диагностическом обследовании, специалист «СОГАЗ-
Мед», оказывая содействие, свяжется с администрацией медицинской организации или
департаментом здравоохранения региона. Также, по письменному обращению застрахованного
лица, врачи-эксперты компании «СОГАЗ-Мед» проводят контрольно-экспертные мероприятия и
оказывают содействие в дальнейшем получении показанной онкопациенту медицинской помощи.
Примеры из жизни
Вот несколько примеров оказания помощи застрахованным специалистами «СОГАЗ-Мед»:
В «СОГАЗ-Мед» по телефону контакт-центра обратилась застрахованная А. После завершения
лечения в онкологическом диспансере А. не смогла получить необходимые противоопухолевые
препараты для лечения на амбулаторном этапе. Страховой представитель взял эту ситуацию на
контроль и довёл информацию о данном факте до руководства поликлиники по месту
прикрепления пациента. В кратчайшие сроки застрахованная А. была обеспечена необходимыми
лекарственными препаратами.
У застрахованной Б., нуждающейся в высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
«онкология», возникли проблемы при получении направления на лечение за пределами области.
При активном содействии страхового представителя филиала «СОГАЗ-Мед» документы были
направлены в федеральное медицинское учреждение для решения вопроса о госпитализации. В
течение недели застрахованная Б. была госпитализирована.
Застрахованная В. не могла получить необходимое диагностическое исследование в ЦРБ по месту
жительства, обратилась в страховую компанию для решения вопроса. При участии страхового
представителя было организовано в иной медицинской организации проведение У3И органов
брюшной полости в течение 1 дня с момента обращения.
Обращайтесь к страховым представителям
«Компания «СОГАЗ-Мед призывает всех застрахованных не бояться общения со страховыми
представителями. Для удобства застрахованных организованы самые разные каналы связи: посты
присутствия страховых представителей в медицинских учреждениях, прямые телефоны связи со
страховыми представителями, установленные в медорганизациях, онлайн-чат на сайте sogaz-
med.ru, консультации в офисах компании. Также «СОГАЗ-Мед» на постоянной основе проводятся
обзвоны и информационные рассылки застрахованным (смс, сообщения в мессенджерах,
электронные письма и почтовые отправления) о важности своевременного прохождения
диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и диспансерного наблюдения.
Поэтому если вы видите на экране вашего телефона номер контакт-центра «СОГАЗ-Мед» 8-800-
100-07-02, не следует его игнорировать. Звонок страхового представителя – не навязывание вам
каких-либо услуг, напротив, в ваших интересах своевременно получить исчерпывающую
информацию о возможности посещения медицинской организации для бесплатного прохождения
профилактических осмотров, в том числе диспансеризации или диспансерного наблюдения», –
подчеркивает Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Д.В. Толстов.
Если у вас возникли вопросы, связанные с прохождением диспансеризации, получением
медицинской помощи или качеством оказания медицинских услуг, обратитесь за помощью к
страховым представителям «СОГАЗ-Мед» в онлайн-чате на сайте sogaz-med.ru или в мобильном
приложении «СОГАЗ ОМС» (для Android), по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-
07-02 (звонок по России бесплатный), в офисах компании «СОГАЗ-Мед» или медицинских
организациях.